10 DE MARZO / DÍA MUNDIAL DEL RIÑON / "Cerrar la brecha del conocimiento para lograr una mejor atención en salud renal".

La Enfermedad Renal en Uruguay

En Uruguay hay 2900 personas en tratamiento con Diálisis crónica (93% en Hemodiálisis y 7% en diálisis Peritoneal) y 1500 pacientes viven con un trasplante renal funcionando.

Este tratamiento es financiado por el Fondo Nacional de Recursos (FNR) para todos los uruguayos. En el último año el FNR destinó 2541 millones de pesos (un tercio de su presupuesto) para su financiación.

¿Cuál es la población de mayor riesgo de padecer ERC?

La ERC aumenta con la edad, la obesidad, la hipertensión arterial y la diabetes. Tienen más riesgo de ERC los familiares de personas en diálisis y trasplante ya que hay enfermedades renales hereditarias. También tienen más riesgo aquellos que padecen de infecciones urinarias recurrentes, cálculos renales, enfermedad de la próstata, enfermedades autoinmunes o infecciones crónicas como hepatitis B o C o HIV. La población con enfermedad vascular conocida (enfermedad coronaria, ataque cerebro vascular, enfermedad arterial periférica) así como los tabaquistas y aquellas personas que tuvieron bajo peso al nacer tienen un riesgo incrementado de desarrollar ERC.

EL PROGRAMA DE SALUD RENAL DE URUGUAY

Uruguay cuenta, desde el año 2004, con un Programa de Salud Renal (PSR) que contempla las recomendaciones que alienta la organización del DMR 2022. Desde entonces se han constituido cerca de 50 equipos multidisciplinarios de Salud Renal en Montevideo e Interior, tanto en prestadores públicos como privados, brindando asistencia acorde a Guías de Práctica Clínica consensuadas y que junto a la Comisión Asesora en Salud Renal (CASR) han coordinado un importante número de actividades educativas dirigidas al personal de salud, a los pacientes y a la población general. Estos equipos integrados por nefrólogos, nutricionistas, enfermeras y trabajadores sociales han asistido en el PSR más de 27.000 pacientes con ERC en etapas 1 a 5 (no en diálisis). Estos pacientes están registrados en el FNR, se fomenta un seguimiento activo mediante mensajería SMS y alarmas informáticas. Asimismo, se garantiza el acceso a la medicación nefroprotectora.

 

LOS LOGROS DEL PROGRAMA DE SALUD RENAL

Del análisis periódico de los datos registrados de los pacientes asistidos en el marco del PSR, se concluye que:
• Se ha logrado mejorar significativamente el control de los principales factores de riesgo
vascular de los pacientes con ERC (tabaquismo, presión arterial, dislipemia, metabolismo
glucídico y uricemia).
• Se ha logrado detener la progresión de la enfermedad renal en el 60% de los pacientes y en
la mayoría de los restantes se ha logrado su enlentecimiento.
• Solamente el 10% de los pacientes que ingresaron al PSR alcanzaron la insuficiencia renal
extrema (necesidad de diálisis o de trasplante) en estos 17 años y lo hicieron hasta 7 años
más tarde que los pacientes con similares nefropatías que no fueron seguidos en el PSR.
• Los pacientes con ERC seguidos en el PSR tuvieron 30% menor mortalidad que los pacientes
perdidos de seguimiento.
• Los pacientes con ERC en etapas avanzadas seguidos en el PSR reciben Eritropoyetina
(medicación para la anemia asociada a la ERC) gratuitamente, financiada por el FNR.

 

DESDE LA ORGANIZACIÓN DEL DMR 2022 DE URUGUAY PLANTEAMOS…

1. Profundizar las estrategias para promover un estilo de vida saludable: apoyamos

firmemente las políticas dirigidas a lograr una alimentación saludable y entre otras el

Etiquetado Frontal de Alimentos.

2. Promover el control médico periódico en salud, de toda la población para lograr un

adecuado peso corporal, control óptimo de la presión arterial y de la glicemia. Valorar

las vías urinarias, el examen de orina y CREATININEMIA (análisis de sangre que permite

conocer la funcionalidad renal) en toda persona diabética, hipertensa o mayor de 60

años o con otros factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad renal.

3. Extender el Programa de Salud Renal a todo el país, tanto en el sector público como en

el privado.

- Incorporar el PSR a las metas asistenciales requeridas a los Prestadores de Salud.

- Conformar los Equipos de Salud Renal con los Recursos Humanos y materiales necesarios y cumplir con los objetivos de optimizar la calidad asistencial nefrológica.

- Mejorar la Historia Clínica Electrónica para una correcta interoperabilidad que

evite duplicar tareas.

 

Cerremos la brecha del conocimiento para una mejor atención de la Enfermedad Renal.

 PROGRAMA SALUD RENAL / COMERO IAMPP